Пульпит: симптомы и лечение | Артель
Терапия

Пульпит: симптомы и лечение

Разбираем, чем боль при пульпите отличается от боли при кариесе, и что происходит на лечении каналов.

Автор и медицинский эксперт статьи Чепрасова Наталья Александровна Стоматолог-терапевт · 10 лет опыта

Пульпит — воспаление нерва зуба, чаще всего запущенное следствие невылеченного кариеса. Разберём, как отличить его симптомы от обычной чувствительности и что происходит на лечении.

Что такое пульпит

Пульпа — мягкая ткань внутри зуба, где проходят нерв и сосуды. Когда кариес разрушает эмаль и дентин достаточно глубоко, инфекция достигает пульпы и вызывает её воспаление — это и есть пульпит. Без лечения воспалённая пульпа не восстанавливается, а инфекция постепенно продвигается дальше, к корню зуба.

Чем боль при пульпите отличается от кариеса

При кариесе боль кратковременная — реакция на холодное, горячее или сладкое, проходит сразу после устранения раздражителя. При пульпите боль острая, часто пульсирующая, возникает сама по себе без видимой причины, усиливается ночью и может отдавать в ухо или висок. Это ключевой признак, по которому пациент сам может заподозрить пульпит ещё до приёма.

Как проходит лечение

Лечение каналов (эндодонтическое лечение) проводится под анестезией и включает удаление воспалённой пульпы, обработку и дезинфекцию каналов, их пломбирование гуттаперчей под контролем снимка, и восстановление коронковой части зуба пломбой или коронкой. В зависимости от сложности случая может понадобиться 1-2 визита.

Что будет, если не лечить

Без лечения инфекция из пульпы переходит на ткани у верхушки корня — развивается периодонтит, который сопровождается отёком, а иногда флюсом. На этой стадии зуб уже может быть невозможно сохранить, и потребуется удаление. Именно поэтому важно обратиться к врачу при первых признаках острой боли, а не ждать, пока «само пройдёт».

Частые вопросы

Может ли пульпит пройти сам, без лечения?

Нет. Боль иногда стихает, если нерв погибает полностью, но воспаление и инфекция никуда не деваются — они продолжают разрушать ткани и могут привести к периодонтиту и потере зуба.

Всегда ли при пульпите удаляют нерв?

В большинстве случаев да — воспалённая пульпа уже не восстанавливается. В редких случаях на самой ранней стадии возможно частичное сохранение, это решает врач на приёме.

Больно ли лечить пульпит?

Само лечение проходит под анестезией и не ощущается как боль. После могут быть умеренные тянущие ощущения 1-2 дня, пока проходит воспаление.